Suelo Pélvico, Salud Vesical e Intestinal

El suelo pélvico es el conjunto de músculos y tejidos que cierran la pelvis por abajo y sostienen la vejiga, el útero y el recto. Cuando no funciona bien aparecen pérdidas de orina, sensación de peso, dolor o problemas para ir al baño. Son situaciones muy frecuentes, pero no son normales y tienen tratamiento. En la consulta de Lucena las valoramos y tratamos en sesiones individuales de 60 minutos.

¿Cuándo acudir a fisioterapia de suelo pélvico?

• Pérdidas de orina al toser, reír, saltar o hacer deporte.
• Urgencia para orinar o necesidad de ir al baño muy a menudo.
• Sensación de peso o de bulto en la vagina (prolapso).
• Dolor en las relaciones sexuales, vaginismo o dolor pélvico.
• Estreñimiento, dificultad para evacuar o escapes de gases o heces.
• Después del parto, tanto vaginal como por cesárea.
• En la menopausia: sequedad, pérdida de tono y molestias íntimas.
• Para prevenir: antes y durante el embarazo o al empezar deportes de impacto.

Cómo es la valoración

Empezamos hablando de tus síntomas, tus hábitos y tus embarazos y partos, si los has tenido. Después valoro tu postura, tu respiración y cómo responde el abdomen.

Cuando es útil, y siempre con tu consentimiento, la valoración incluye una exploración intracavitaria (vaginal), que permite conocer el tono, la fuerza y la coordinación de la musculatura. Te explico cada paso antes de hacerlo y puedes pararla en cualquier momento.

Cómo es el tratamiento

• Terapia manual para normalizar la tensión de la musculatura y los tejidos.
• Ejercicio terapéutico individualizado, que no se limita a contraer: también aprender a relajar y a coordinar el suelo pélvico con la respiración y el abdomen.
• Gimnasia abdominal hipopresiva cuando está indicada.
• Reeducación de hábitos: micción, defecación, ingesta de líquidos y esfuerzos del día a día.
• Pautas para casa que revisamos y ajustamos en cada sesión.

Preguntas frecuentes

¿Es normal tener pérdidas de orina después del parto o con la edad?

Es frecuente, pero no es normal, y tiene tratamiento. Cuanto antes se valore, más sencillo suele ser recuperar el control.

¿Es incómoda la valoración?

Está pensada para que estés tranquila: te explico todo antes, vamos a tu ritmo y no hacemos nada sin tu consentimiento.

¿Puedo hacer ejercicios de Kegel por mi cuenta?

No siempre es buena idea. Un suelo pélvico con demasiada tensión empeora si se contrae más. Lo explico en el artículo Pérdidas de orina al toser o hacer ejercicio: por qué no es normal.

¿Necesito que me derive el médico?

No es necesario para acudir a fisioterapia. Si tienes informes de tu ginecólogo o urólogo, tráelos a la primera sesión.